Homeopatie v nemocniční lékárně

Homeopatie v nemocniční lékárně

Doba pokročila a s ní i trendy v poskytování farmaceutické péče. Stále více lékáren nabízí svým pacientům nadstandardní odborné služby, a to i přes to, že nejsou dosud hrazeny zdravotními pojišťovnami. Lékárna už není jenom výdejnou léků a místem poskytování odborné rady za tárou. Současný koncept farmaceutické péče klade důraz na individuální přístup k péči o konkrétního pacienta a to v rámci konzultační činnosti.

Nemocniční lékárenství je samostatný specializovaný obor, který má nezastupitelnou úlohu v zajišťování komplexní lékárenské péče, především pro lůžková zdravotnická zařízení. Nemocniční lékárna je nedílnou součástí těchto zařízení a nemocniční lékárník v ní zaujímá strategickou pozici mezi lékařem a pacientem. Lékárník vzdělaný v homeopatii může v rámci individuálního lékového poradenství doporučovat i homeopatika, která jsou v České republice dle české i evropské legislativy registrována ze zákona jako léčivé přípravky.

Nejčastějším homeopatickým zadáním v nemocniční lékárně je příprava k operaci.

U náročných operací, ke kterým je pacient často objednáván v dlouhém pořadníku, znamená každé oddálení termínu posunutí o několik týdnů. Navíc je žádoucí, aby se pacient k operaci dostavil pokud možno v co nejlepší psychické i fyzické kondici. Často se jedná o pacienty rizikové – warfarinizované, polymorbidní, užívající velké množství léků, kde jsou možnosti výběru dalších klasických léků pro samoléčbu výrazně omezeny. Homeopatika se tak často stávají „léky volby“ právě z důvodu neexistence kontraindikací a lékových interakcí. Jejich použití se s klasickými léky nevylučuje, v řadě případů je můžou vhodně doplňovat, nebo nabízet řešení tam, kde klasická medicína není dostatečně účinná a bezpečná.

Chirurgický zákrok může u pacienta vyvolat úzkost a je vždy určitou formou traumatu. Pacientovi můžeme doporučit homeopatické léky, které ho připraví na zákrok i na období, jež po něm následuje.

Zásadním doporučovaným lékem je Arnica montana 15 CH. Je účinný preventivně, v časné pooperační péči i ve fázi rekonvalescence. Zlepšuje pružnost cév, omezuje krvácení, urychluje vstřebávání hematomů a zmírňuje bolestivost po zákroku. Je možné jej použít samostatně nebo v kombinaci s dalšími léky se synergickým či doplňujícím účinkem.

Příprava pacienta na chirurgický zákrok

Oscillococcinum® - stimuluje obranné mechanismy organismu, připraví jej na zvýšenou zátěž a ochrání před případnou infekcí.

Dávkování: Před plánovaným operačním zákrokem s dlouhým pořadníkem, kdy každé zhoršení stavu znamená odsunutí termínu: 3 x týdně 1 dóza, v případě oslabeného organizmu 1 x denně 1 dóza po celou dobu přípravného období

Arnica montana 15 CH
Dávkování: 5 granulí večer před operací a ráno v den operace (homeopatické léky se rozpouští v ústech beze zbytku a tak nenaruší lačnění před operací)

Phosphorus 15 CH
Snižuje riziko hemoragie, vhodný zvláště u warfarinizovaných pacientů ke snížení rizika krvácení
Dávkování: 5 granulí večer před operací a ráno v den operace

Gelsemium sempervirens 15 CH
Proti velké úzkosti, která pacienta doslova paralyzuje, k potlačení strachu s pocitem na omdlení, k dodání jistoty
Dávkování: 5 granulí 1–3 x denně

Aconitum napellus 30 CH
Strach z operace s hypertenzí, syndrom bílého pláště. Akutní stres při vyslovení závažné diagnózy.
Dávkování: 5 granulí 1–3 x denně

Časná pooperační péče

Arnica montana 15 CH
Dávkování: 2-3 x denně 5 granulí až do vyndání stehů; nebo 10 granulí do 1-2 dcl vody a několikrát denně popíjet po doušcích po probuzení z narkózy – ihned, jakmile pacient může přijímat tekutiny

Staphysagria 9 CH
Urychluje hojení rovných řezných ran skalpelem, zmenšuje bolestivost po zákroku
Dávkování: 2-3 x denně 5 granulí až do vyndání stehů, nebo 10 granulí do 1-2 dcl vody a několikrát denně popíjet po doušcích po probuzení z narkózy – ihned, jakmile pacient může přijímat tekutiny

Bellis perennis 9 CH
Pooperační traumata s pocitem celkové zchvácenosti s preferenčním postižením v abdominální nebo pánevní oblasti
Dávkování: 5 granulí 2-3 x denně

Nux vomica 9 CH
Podpora jaterní detoxikace po anestézii, snižuje pooperační nauzeu, zvracení, usnadňuje první vymočení, zlepšuje pooperační zácpu
Dávkování: 5 granulí každou půlhodinu jakmile pacient nabude plného vědomí, několikrát opakovat

Apis mellifica 15 CH
Pooperační otok s pocitem píchavé, pálivé bolesti, zlepšující se studenými obklady; lokální alergická reakce na léky nebo použitou desinfekci
Dávkování: 5 granulí každou hodinu, se zlepšením postupně vysazovat

China 9 CH
Fyzická astenie doprovázená bledostí a hypotenzí u pacientů, u kterých došlo k rozsáhlé ztrátě organických tekutin (hemoragie, pocení…), srovnává vnitřní prostředí
Dávkování: 5 granulí 2 x denně 10 dnů

Homeopatie v kombinaci se smysluplnou nutriční podporou a alespoň minimální možnou fyzickou aktivitou přispívá k úspěšnému zvládnutí náročných chirurgických zákroků bez pooperačních komplikací a k rychlé rekonvalescenci.

Kasuistika z nemocniční lékárny:

Žena 40 let, matka dvou dětí, přichází před plánovanou hysterektomií, bezprostředně po potvrzení výsledků vysokých onkomarkerů v rámci předoperačního vyšetření. Střídavě pláče, je vyděšená, v akutním stresu, původně plánovaná banální laparoskopická operace se během chvíle mění v „boj o život“. Termín operace stanoven za 10 dnů, radikální hysterektomie bude z důvodu možných maligních změn provedena abdominálně.

Podpůrná homeopatická péče:

• Aconitum napellus 30 CH: 5 granulí na místě a ještě 2 x zopakovat
+ zopakovat kdykoliv při návalu panického strachu během předoperačního období

• Oscillococcinum®: 3x týdně 1 dóza

+ režimová opatření (popíjet vysokoproteinový sipping 1 kus denně z důvodů snížené chuti k jídlu, pacientka motivována k alespoň minimální každodenní fyzické aktivitě ve formě půlhodinové procházky rychlou chůzí, psychohygiena).

Předoperační homeopatická péče:

Večer před operací a ráno v den operace:
• Arnica montana 15 CH 5 granulí
• Phosphorus 15 CH 5 granulí

+ Arnica montana 15 CH 5 granulí těsně před operací (pacientka je v operačním plánu zařazena až na 11. hodinu)

Pooperační homeopatická péče:

Po probuzení z narkózy, jakmile může pacientka přijímat tekutiny až do vyndání stehů:
• Arnica montana 15 CH
• Staphysagria 9 CH
• Bellis perennis 9 CH
10 granulí od každého do 1-2 dl vody, popíjet po doušcích několikrát během dne až do vyndání stehů.
+ Nux vomica 9 CH 5 granulí každou půlhodinu 5 dávek

Operace proběhla v termínu, bez komplikací, po probuzení z narkózy byl pacientce podán Morphin inj. k tlumení časné pooperační bolestivosti pouze během odpoledne, následující den vysazen, pacientka bez medikace bolesti, v dobrém psychickém stavu. Stolice obnovena 3. den. Pro velkou únavu, hypotenzi a stavy na omdlení přidána od třetího dne po operaci China 9 CH 2x denně 5 granulí. Pooperačně bez komplikací, jizva se velmi dobře a nekomplikovaně hojila, pacientka mohla být propuštěna do domácí péče. Homeopatické léky byly podle rozpisu podávány až do vyndání stehů, dále byly se zlepšováním postupně vysazovány.